8月26日，国家卫健委、财政部、人力资源和社会保障部等五部委联合发布《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》（以下简称《通知》）。

《通知》指出，为全面实施健康中国战略，落实《关于促进健康服务业发展的若干意见》《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》，增加护理服务业人力资源供给，扩大社会就业，不断满足人民群众多样化、差异化的健康服务需求，将加强医疗护理员培养和规范化管理。

　　同一天，国家卫生健康委、中国银行保监会、国家中医药管理局联合发布指出，目前我国60岁及以上人口近2.5亿，失能半失能老年人超过4000万，呈现出对专业医疗护理服务的巨大刚性需求。

　　加快发展老年护理服务是积极应对人口老龄化的重要内容，也是实施健康中国战略的客观要求。

　　由此可见，根据市场需求，目前医疗保健行业缺口较大，急需大量人才进入该行业。因此，国家专门出台文件支持该领域人才就业，并出台了医疗护理员培养方案(试行)(见文末)。

　　医疗护理员的定义

　　据记载，医疗护理员是医疗辅助服务人员之一，主要从事辅助护理等工作。

　　不属于医疗机构卫生专业人员。

　　培训对象和条件

　　1.培训对象：即将从事医疗护理员工作或正在从事医疗护理员工作的人员，积极支持农村外出务工人员、城镇登记失业人员、贫困劳动力等人员参加培训。

　　2.培训对象条件：18周岁以上，身体健康，性格良好，有责任心，尊重和关心客户，具有一定的文化水平和沟通能力。

　　培训管理

　　充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，各地可依托辖区内具备一定条件的高等医学院校、职业院校(含技工院校)、行业协会、医疗机构和职业培训机构，承担医学护士培训工作。

　　根据(见文末)积极开展培训，提高员工为患者提供辅助护理服务的专业技能。

　　加强职业素质培训，将职业道德、法律安全意识、保护委托人隐私纳入整个培训过程，注重道德和技术培训并重。按照规定落实职业培训补贴等政策，促进符合条件人员就业创业。

　　医疗机构可以直接使用医疗护理员。

　　医疗机构应当使用经过培训合格的医疗护理员从事相应工作，并依法、规范聘用。

　　医疗机构可以直接使用医疗护理员，并按照劳动保障相关法律法规的规定，明确双方的权利和义务，为其提供必要的职业卫生防护用品等。

　　也可以与取得劳务派遣行政许可的劳务派遣机构和家政服务机构签订协议，由劳务派遣机构派遣医疗护士并进行管理，在合同中明确双方机构的管理责任和负责赔偿的主体。严禁医疗护理员从事内科护理专业技术工作。

　　要明确医疗护理员的职责，保证质量。《关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知》指出，在医疗机构中，医疗护士应当在医务人员的指导下，为服务对象提供生活护理和辅助活动等服务；社会和家庭都可以提供生活照料等服务。

　　严禁医疗护理员从事内科护理专业技术工作，切实保障医疗质量和安全。

　　保障他们的工资福利等合法权益。

　　具备条件的劳务派遣机构和家政服务机构应当建立健全医疗护士管理和派遣制度，依法缴纳社会保险费，保障其工资福利等合法权益。

　　市场的巨大需求必然导致一个行业的快速发展，而在国家的大力支持下，各地的鼓励性文件将陆续发布，未来医疗保健行业的发展可期。

　　附件

　　医疗护理员培训计划(试行)

　　根据服务对象和服务内容的不同，医疗护理员的培训项目可分为三类。

　　一、以患者为主要服务对象的医疗护理员培养方案

　　(1)培训对象。

　　有意从事或正在从事医疗护理员工作的人员。

　　(2)培训方式和时间。

　　采取理论与实践相结合的训练方法。总培训时间不少于120学时，其中理论培训不少于40学时，实践培训不少于80学时。

　　(3)培养目标。

　　1.了解相关法律、法规、规章制度。

　　2.具有良好的职业道德、合作意识和人文关怀。

　　3.熟悉医疗机构的规章制度和护士的工作职责。

　　4.掌握生活护理的基本知识和技能。

　　5.掌握消毒隔离的基本知识和技术。

　　6.掌握基本的沟通技巧和方法。

　　7.具有安全意识，掌握安全防护和急救的基本知识和技术。

　　8.掌握服用中药等常用药物的基本知识和方法。

　　9.掌握体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的正常值。

　　(4)培训内容。

　　1.理论训练内容。

　　(1)法律法规。《中华人民共和国职业分类大典（2015年版）》、《医疗护理员培训大纲（试行）》、《通知》、《中华人民共和国劳动法》等相关法律法规。

　　(2)规章制度。与医疗机构工作相关的规章制度等。

　　(3)职业道德和工作规范。护士的职业道德和礼仪，护士的工作职责和行为规范，人文关怀，当事人的权利和义务等。

　　(4)生活护理。饮食护理、清洁护理、睡眠护理、排痰护理、排泄护理、活动护理(如躺卧、改变体位、交通工具等)的内容、方法、标准及注意事项。)；进食、睡眠、排泄、移动等异常情况及处理；应力损伤的预防。(5)消毒隔离。卫生、隔离衣、手套/口罩/帽子、垃圾分类和管理、职业安全和防护、环境和物品的清洁和消毒。

　　(6)沟通。沟通技巧和方法，特殊客户的沟通技巧。

　　(7)安全和急救。患者安全保护(跌倒/坠床、意识障碍、误吸、窒息、烫伤、应激性损伤、管道滑脱等)。)；防护设备的使用和观察；火灾应急计划；预防争端；初级急救知识，心肺复苏(CPR)。

　　(8)体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征正常值。

　　(9)基本康复练习。功能性摆放，肢体被动运动等。

　　(10)临终关怀内容和护理要点。

　　(11)服用中药的基本知识和中药饮片的煎煮方法及注意事项。

　　2.实战训练内容。

　　(1)饮食护理。饭前准备，辅助进食(水)，饭后遵守注意事项(水)。

　　(2)清洁护理。清洁面部、手脚、清洁口腔(包括活动假牙)、洗床上头发、洗澡、擦床、修剪指甲、清洁会阴；协助穿换衣服和裤子，整理和更换床单位，为卧床病人更换床单。

　　(3)睡眠护理。睡眠环境的准备和促进睡眠的方法。

　　(4)排痰护理。背部叩击等辅助排痰方法及注意事项。

　　(5)排泄护理。协助上厕所，在床上使用马桶，换尿布/护垫，取尿液和粪便样本。

　　(6)移动护理。常见的卧位(卧位、侧卧位、半卧位、半坐位等。)；协助改变体位、下床、交通、轮椅和平车交通、辅助器具(轮椅、拐杖、助行器)的使用。

　　(7)消毒隔离。卫生，穿隔离衣，戴手套/帽子/口罩，环境和物品的清洁和消毒。

　　(8)沟通能力。

　　(9)安全和急救。患者安全保护(跌倒/坠床、窒息、误吸、烫伤、应力伤害、管道滑脱等)。)，以及防护用具的使用；灭火器和其他消防设备的使用；初级急救技术，心肺复苏术。

　　(10)协助身体活动、功能体位摆放和肢体被动活动。

　　二、以老年患者为主要服务对象的医疗护理人员培训计划。

　　(1)培训对象。

　　有意从事或正在从事医疗护理员工作的人员。

　　(2)培训方式和时间。

　　采取理论与实践相结合的训练方法。总培训时间不少于150学时，其中理论培训不少于50学时，实践培训不少于100学时。

　　(3)培养目标。

　　在实现以服务病人为主的医疗护理员培养目标的基础上，还应实现以下目标。

　　1.了解医疗护理员。2.熟悉养老院(站)、护理中心、医疗护理机构等相关规章制度和护士岗位职责。

　　3.熟悉老年人常见疾病及护理要求。

　　4.掌握老年人的生理和心理特点。

　　5.掌握老年人生活护理的特点。

　　6.掌握老年人的营养需求和饮食原则。

　　7.掌握老年人常见病用药注意事项。

　　8.掌握老年人的沟通技巧和方法。

　　(4)培训内容。

　　1.理论训练内容。

　　(1)养老院(站)、护理中心、医疗护理机构等相关规章制度，以及护士的岗位职责。

　　(2)老年人的生理和心理特点。

　　(3)老年人常见疾病及护理要求。

　　(4)老年人生活护理的内容和要求。

　　(5)跌倒/坠床、意识障碍、吞咽障碍、视觉/听觉障碍、睡眠障碍、大小便失禁、便秘、应激性损伤、营养不良、疼痛、坠肺炎等的表现、预防和护理措施。

　　(6)老年人的膳食类型、营养需求、饮食原则和注意事项。

　　(7)老年人常见病用药注意事项。

　　(8)老年人的沟通技巧和方法，常见心理问题的应对，异常心理行为的识别和应对措施。

　　(9)老年临终关怀的相关知识。

　　2.实战训练内容。

　　(1)假牙的取出、佩戴、清洁和保存。

　　(2)协助老人进食/饮水，观察并记录异常情况。

　　(3)模拟体验，感受老人的生活行为，给予老人关爱措施。

　　(4)如何使用热水袋等保暖物品和设施及注意事项。

　　(5)对意识障碍、吞咽困难、视觉/听觉障碍、睡眠障碍、失禁、便秘、应激性损伤、营养不良、疼痛等的护理和安全保护。防止坠落、坠床、窒息、窒息、烫伤、管道滑脱、积肺炎、触电、丢失等事故的发生。

　　三、以孕妇和新生儿患者为主要服务对象的医疗护理人员培训计划

　　(1)培训对象。

　　有意从事或正在从事医疗护理员工作的人员。

　　(2)培训方式和时间。

　　采取理论与实践相结合的训练方法。总培训时间不少于150学时，其中理论培训不少于50学时，实践培训不少于100学时。

　　(3)培养目标。

　　在实现以服务病人为主的医疗护理员培养目标的基础上，还应实现以下目标。

　　1.了解医疗护理员。

　　2.熟悉常见产科疾病的临床表现和护理要点。

　　3.了解围产期和产褥期产科护理的特点，常见并发症的预防和注意事项。

　　4.熟悉综合医院产科、妇产医院、妇幼保健院等机构的相关规章制度和护士的岗位职责。5.掌握产妇的生理和心理变化。

　　6.掌握产褥期妇女的营养饮食和生活护理。

　　7.掌握产褥期妇女焦虑、抑郁等心理问题的识别、预防和应对措施。

　　8.掌握新生儿的日常护理。

　　9.掌握新生儿喂养知识和哺乳技能。

　　10.掌握新生儿意外伤害的预防和应对措施。

　　11.熟悉新生儿的生理特点、常见疾病的临床表现及护理要点。

　　(4)培训内容。

　　1.理论训练内容。

　　(1)；综合医院产科、妇产医院、妇幼保健院等机构的规章制度和护士的岗位职责。

　　(2)产妇的生理和心理变化。

　　(3)常见产科疾病(如多胎妊娠、妊娠高血压、妊娠期糖尿病、羊水量异常、前置胎盘、早期胎盘早剥、早产、产后出血等)的临床表现及护理要点。).

　　(4)围产期及产褥期的护理特点，常见并发症的预防及注意事项。

　　(5)产妇焦虑、抑郁等心理问题的表现、防治。

　　(6)营养学基础知识；产妇产褥期食谱，营养膳食指导；会阴清洁和产褥期卫生指导。

　　(7)新生儿的生理特点；以及成长和发展；新生儿黄疸、尿布疹、肚脐炎症、湿疹、便秘、腹泻等常见疾病的知识及护理要点。

　　(8)新生儿的日常护理；房间环境、新生儿衣服、新生儿包裹、睡眠、姿势；眼、鼻、耳、口、指甲、肚脐和臀部护理；尿布和尿裤的使用；新生儿洗澡，新生儿抚摸；新生儿用品的清洗消毒等。

　　(9)新生儿喂养(母乳、人工和混合喂养)；母乳喂养的方法和技巧；母乳喂养的常见问题及处理。

　　(10)新生儿窒息、跌倒、烫伤等意外伤害的预防和应对措施。

　　2.实战训练内容。

　　(1)制定产妇膳食食谱和膳食指导。

　　(2)会阴清洁和坐浴。

　　(3)使用腹带。

　　(4)孕妇围产期和产褥期常见并发症的预防和注意事项。

　　(5)新生儿包扎、包裹和抱姿。

　　(6)协助新生儿洗澡；洗澡前的准备；眼、鼻、耳、口、指甲、肚脐和臀部护理；换尿布/尿不湿；新生儿触摸。

　　(7)新生儿人工喂养的方法；牛奶配料的准备、清洗和消毒等。

　　(8)新生儿窒息、跌倒、烫伤等意外伤害的预防和应对措施。